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预防肝移植患者HBV复发也可单用核苷类似

发表时间: 2009-04-09 00:00:00

 香港中文大学研究人员对肝移植术后患者进行长达7年的随访研究表明,应用拉米夫定单药预防,或对拉米夫定耐药者加用阿德福韦补救治疗,可有效防治肝移植患者HBV复发。文章发表于《医学病毒学杂志》 [J Med Virol 2009,81(2):224]。

      研究者对1999~2003年期间因慢性乙型肝炎而接受肝移植患者中,至少被随访12个月以上者进行了研究。

      对24例肝移植患者随访272周,其中7例患者发生HBV复发,1、2、3、4、5、6年HBV累积复发率分别为8%、13%、28%、35%、35%和49%。HBV复发时的HBV DNA水平为910244 copies/ml,对4例患者采用直接测序法检测到rtM204I变异的发生,另外3例患者由于HBV DNA水平太低而无法进行测序。6例患者的ALT水平升高但无肝性脑病等发生。加用阿德福韦治疗150周后,最后一次随访时,6例患者ALT水平正常,2例患者HBV DNA检测不出,2例患者为100~1000 copies/ml,3例患者为10000~100000 copies/ml,未检测到对阿德福韦的基因型耐药。

 

 

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