肝病科普

药物性肝炎的治疗

1.即停用对肝有损害的药物。

2.般治疗与其它原因所致的急、慢性肝炎相同，如及时休息，给予高热量、高蛋白的饮食，如有出血、肝昏迷应按出血、肝昏迷处理。

3.充B族维生素和维生素C，有出血倾向加用维生素 K。

4.量用有特殊治疗作用的药剂，如异烟肼引起的肝炎可用较大剂量的维生素B6静点。

5. 过敏、黄疸较深、病情严重者，可用肾上腺糖皮质激素，待病情减轻后逐渐减量。

6.汁淤积型的患者应用苯巴比妥与消胆胺治疗，黄疸重者可用中药茵栀黄治疗药物性肝炎是指由于药物及其代谢产物引起的肝脏损害。

肝脏是药物进入人体后最主要的代谢场所，绝大多数药物在肝脏内进行代谢或生物转化，许多药物本身或其代谢产物可损害肝脏。当这些药物用量过大或用药时间过长，就会对肝脏造成损害，引起肝功能异常，出现黄疸、血清转氨酶升高等情况。药物性肝病的治疗最重要的是停用和防止重新给予引起肝损伤的药物、属于同一生化家族的药物，避免同时使用多种药物，特别是应谨慎使用那些因对药物代谢酶有诱导或抑制作用而具有相互作用的药物。对营养不良和对药物解毒能力下降的患者和嗜酒的患者应控制给药。(http://www.gandan120.cn/zhuanti.asp?zhuanti=63)　　

（四）药物性肝病的预防
1.临床应严格掌握用药指征，特别是使用新药或联合用药时，更应注意避免肝毒性，并密切监测肝功能。
  2.对以往有药物过敏史、过敏体质或有饮酒史的患者，用药时应特别注意。
  3.对肝、肾病患者，新生儿和营养障碍者，药物的使用和剂量应慎重考虑。
  4.一旦出现肝功能异常或黄疸，应立即停用可疑药物，并采取保肝降酶等综合治疗。
  5.对有药物性肝病史的患者，应避免再度给予相同或化学结构类似的药物。(家庭医学》2009年9月上半期总第379期，39页)

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药物性肝炎的治疗和预防