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肝区痛别搞错大多跟肝细胞癌没关系

发表时间: 2019-08-01 00:00:00

 1、胆道疾病   胆石症、胆囊炎等,因为80%的慢性肝病患者都合并胆道疾病,因此肝区疼痛它最常见。而且由于其解剖位置紧贴于肝,自然常有“肝区痛”。   比较明显的胆囊炎疼痛部位多固定、局限,呈钝痛或绞痛发作,B超多能诊断,即B超提示胆囊炎性变。   2、胃炎   慢性肝病患者常合并胃炎,占总比例的70%左右,有时也反映在肝区或者右季肋区不适,除疼痛感觉外,常伴饱胀不适和暖气感。   3、右下胸肋缘疾病   多见于肋软骨炎。这类疾患局部有明显压痛点,典型的有肋软骨隆起,咳嗽、深呼吸时疼痛加剧,如果在体检时不被疏忽,是不应遗漏的。当然,肝功能及肝脏B超均正常。   4、腹直肌右上段劳损   常见于驾驶员和伏案工作者等,因其腹直肌右上段处于收缩疲劳状态。其体征以表面压痛,且弯腰时更为明显,与内脏痛完全不同。   5、右侧膈胸膜病变:   肝硬化腹水患者常合并胸膜炎,一般为结核或非结核的炎症黏连。病史中可以表达,胸片可示病变迹象,肝功检查及肝脏B超检查无异常。此种黏连所致“肝区痛”,多为隐痛或钝痛。   6、肝细胞肝癌:   早期肝细胞肝癌由于位于肝脏内,并没有任何临床表现,也不会诱发肝区疼痛。只有中晚期肝癌由于体积较大,触及肝脏被膜后才会疼痛。随着肿瘤的长大,肝区疼痛越来越剧烈,后期往往疼痛难忍,而且持续时间较长。B超很容易鉴别。


 

 

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