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肝硬化后会出现哪些并发症

发表时间: 2019-09-18 00:00:00

肝性脑病。这种情况多发生于严重肝病患者身上。这是一种以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合征,主要表现为意识障碍和昏迷,是肝硬化最常见的死亡原因。该病多发生于重症肝炎、肝癌、严重的阻塞性黄疸及门腔静脉分流术后的病人身上。   ①上消化道出血为本病最常见的并发症,往往会突然发生,而且出血量大。除呕血外,常伴有血便。此外易出现休克及诱发肝性脑病,且病死率较高。   ②肝性脑病。这种情况多发生于严重肝病患者身上。这是一种以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合征,主要表现为意识障碍和昏迷,是肝硬化最常见的死亡原因。该病多发生于重症肝炎、肝癌、严重的阻塞性黄疸及门腔静脉分流术后的病人身上。   ③感染。由于肝硬化患者抵抗力低下,肝细胞功能减退,加之肠道淤血,因此细菌易透过肠壁进入腹腔,或进入门脉,经侧支直接进入体循环,故常并发感染。如肺炎、胆道感染、革兰氏阴性杆菌败血症和原发性腹膜炎等。特点是起病较急,症状表现为腹痛和腹胀,有发热、恶心、呕吐与腹泻等情况,严重者发生休克。此外,患者腹水会迅速增长,腹部有不同程度的压痛和腹膜刺激征。本并发症病情严重,需及时发现,积极治疗。   ④功能性肾衰(肝肾综合征)。肝硬化出现大量腹水时,由于有效循环血容量不足等因素,可出现功能性肾衰,又称肝肾综合征。其特点为自发性少尿或无尿,稀释性低钠血症,低尿钠和氮质血症,患者肾脏无器质性改变。上消化道出血,休克,大量的腹水和强烈利尿,内毒素血症和钠水代谢紊乱等与本病密切相关。   ⑤电解质和酸碱平衡紊乱。由于肝硬化患者在腹水出现以前已经有电解质紊乱,出现腹水和其他并发症后,电解质紊乱会更加严重。常见为低钠血症,低钾低氯血症与代谢性碱中毒,并诱发肝性脑病。   ⑥引发原发性肝癌。相当多的原发性肝癌都是在肝硬化基础上发生的。当肝硬化患者在短期内出现肝脏进行性增大,持续性肝区疼痛,肝脏发现肿块,腹水转变为血性等,特别是甲胎蛋白增高,就要警惕是否是原发性肝癌了。总之,肝硬化往往因并发症而死亡。

 

 

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